Медицинское страхование

Расширенная корзина медицинских услуг Единственная корзина медицинских услуг без личного участия

В некоторых случаях лекарственный препарат, необходимый для лечения, не входит в государственную корзину медицинских услуг; а его стоимость при покупке без скидки очень высока. Для того чтобы не попасть в ситуацию, когда вы не сможете оплатить расходы на лечение, у вас должна быть страховка, покрывающая стоимость лекарственных препаратов, не входящих в корзину медицинских услуг, а также предоставляющая услуги генетического тестирования. Такая страховка обеспечит вам финансовую безопасность и позволит выбрать наиболее подходящее лекарство среди медикаментозных препаратов, утвержденных в Израиле и за рубежом

Расширенная корзина медицинских услуг Единственная корзина медицинских услуг без личного участия

В некоторых случаях лекарственный препарат, необходимый для лечения, не входит в государственную корзину медицинских услуг; а его стоимость при покупке без скидки очень высока. Для того чтобы не попасть в ситуацию, когда вы не сможете оплатить расходы на лечение, у вас должна быть страховка, покрывающая стоимость лекарственных препаратов, не входящих в корзину медицинских услуг, а также предоставляющая услуги генетического тестирования. Такая страховка обеспечит вам финансовую безопасность и позволит выбрать наиболее подходящее лекарство среди медикаментозных препаратов, утвержденных в Израиле и за рубежом

Страховое покрытие лекарственных препаратов включает:

разрешенные для лечения различных заболеваний застрахованных в Израиле, США, Евросоюзе и 6 других страна.

разрешенные для лечения различных заболеваний застрахованных в Израиле, США, Евросоюзе и 6 других странах, когда показания по их применению в корзине услуг здравоохранения не соответствуют заболеванию застрахованного.

то есть медикаментозные препараты, которые не были одобрены для определенного применения, однако были признаны эффективными для заболевания застрахованного, как указано в полисе.

препаратыдлялеченияредкихзаболеваний, которыебылипризнанытаковымив Израилеи/или были признаны регулирующими органами в одной или нескольких странах, чья регуляция признается в Израиле

А также индивидуальные лекарственные препараты, которые назначаются в следующих случаях:

  • Когдаполученоразрешениенаввозлекарственногопрепаратыдлязастрахованноговсоответствиисположениямизакона (Поправка 29.1.3 к Постановлению о фармацевтах).
  • Когда лекарство признанно эффективным на основании результатов генетического теста для лечения заболевания застрахованного.
  • В случае угрозы для жизни, когда ведущий врач-специалист на основании двух публикаций в известных медицинских журналахустановил,чтопрепаратдействительноэффективендлялечениязаболеваниязастрахованного,ичтопользаот его применения превышает риск, связанный с его использованием.

Максимальная страховая сумма

  • Максимальнаястраховаясуммасоставляет2000000шекелей.Даннаясуммаобновляетсядлякаждогопериодастрахов
  • ания. Кроме того, для специального лекарства – 50 000 шекелей в месяц и до 800 000 шекелей за каждое заболевание (а не за период страхования). В этой программе нет личного участия, и поэтому лекарства стоимостью более 300 шекелей (а в случае индивидуально подобранного препарата – 800 шекелей) оплачиваются полностью, начиная с первого шекеля.

Дополнительные страховые покрытия в рамках программы

  1. Возвратличногоучастия,оплаченноговрамкахдополнительногострахованияздоровья(«ШАБАН»)залекарство,котороене   входит в корзину медицинских услуг, но покрывается дополнительным страхованием здоровья («ШАБАН»).
  2. Cтраховое покрытие услуги или лечения, сопровождающего прием препарата, стоимостью до 300 шекелей в день
    (продолжительностью до 60 дней для каждого страхового случая).
  3. Yвеличена максимальная сумма выплат за проведение генетических тестов для каждого заболевания до 40 000 шекелей.
    Страховое покрытие генетических тестов, проводимых с целью точной диагностики заболевания и назначения соответствующего лечения (не только в случае рака), включает: возмещение расходов на генетическое тестирование, консультацию генетика, консультацию фармаколога. До 80 процентов от общей суммы расходов, но не более 40 000 шекелей.

Основные преимущества

  • Корзина медицинских услуг с одним из самых больших в Израиле списком лекарственных препаратов!
  • Высокая страховая сумма для каждого периода страхования (а для специальных лекарств – для каждого заболевания).
  • Покрытие стоимости лекарств, без оплаты личного участия. Таким образом, застрахованному не нужно тратить деньги на лекарства, которые покрываются страховкой.
  • Страховое покрытие генетического тестирования с целью подбора соответствующего медикаментозного лечения для каждого заболевания.

Возраст присоединения к страхованию, страховые взносы и квалификационный период

Для ребенка – фиксированный взнос до 20 лет

Для взрослого – размер страхового взноса определяется в соответствии с возрастом застрахованного, датой начала страхования и варьируется в зависимости от его возраста. После 66 лет размер страхового взноса не меняется.

Максимальные страховые суммы указаны в шекелях и привязаны к индексу 12354 пункта

Мы заботимся о вас в случае тяжелых заболеваний, угрожающих жизни

Человек, нуждающийся в трансплантации или специальном лечении за границей, как правило, болен тяжелой болезнью, угрожающей его жизни.

Государственная корзина медицинских услуг в Израиле зачастую не может обеспечить необходимое лечение пациентам, ожидающим пересадку органа или нуждающимся в заграничном лечении, не доступном в Израиле. Стоимость медицинских расходов может достигать сотен тысяч долларов. Для большинства из нас такие расходы являются непосильным финансовым бременем.

Частное страхование трансплантаций позволяет провести пересадку органов в ведущих заграничных медучреждениях, где, в отличие от Израиля, больше список доноров, что существенно увеличивает вероятность найти подходящего донора в более короткие сроки.

Человек, нуждающийся в трансплантации или специальном лечении за границей, как правило, болен тяжелой болезнью, угрожающей его жизни.

Государственная корзина медицинских услуг в Израиле зачастую не может обеспечить необходимое лечение пациентам, ожидающим пересадку органа или нуждающимся в заграничном лечении, не доступном в Израиле. Стоимость медицинских расходов может достигать сотен тысяч долларов. Для большинства из нас такие расходы являются непосильным финансовым бременем.

Частное страхование трансплантаций позволяет провести пересадку органов в ведущих заграничных медучреждениях, где, в отличие от Израиля, больше список доноров, что существенно увеличивает вероятность найти подходящего донора в более короткие сроки.

В программу страхования также входит покрытие важных расходов, связанных с трансплантацией или специальным лечением за границей

В случае трансплантации, проводимой в медицинских центрах, не работающих по договору с «Мигдаль», застрахованный имеетправонавозмещениерасходоввсуммедо 4500000 шекелейзатрансплантациюидо 851000 шекелейзаспециальные процедуры, проводимые за границей.

В случае трансплантации, проводимой в медицинских центрах, не работающих по договору с «Мигдаль», застрахованный имеетправонавозмещениерасходоввсуммедо 4500000 шекелейзатрансплантациюидо 851000 шекелейзаспециальные процедуры, проводимые за границей.

Кроме того, программа покрывает следующее:
  • 5,500 шекелей в месяц в течение 6 месяцев для кандидата на трансплантацию, прикованного к постели
  • 5,500 шекелей в месяц втечение 24 месяцев после трансплантации. Застрахованный в возрасте до 60 лет, который перенес трансплантацию и через 24 месяца после процедуры находится в функциональном состоянии, требующем сестринского ухода, имеет право на дальнейшую выплату пособия, сроком до 60 месяцев.

Основные преимущества

  • Широкий ассортимент современных видов трансплантации, включая пересадку яичников и органов, выращенных в лаборатории.

  • Безлимитное страховое покрытие для трансплантаций и специальных процедур, проводимых поставщиком, работающим по договору с «Мигдаль».

  • Ежемесячное пособие после трансплантации, сроком до 60 месяцев.

  • Страхование случаев, требующих длительной госпитализации за границей (включая покрытие расходов на проживание застрахованного и его семьи за границей на сумму до 150 000 шекелей, у поставщиков, работающих по договору с «Мигдаль»).

Возраст присоединения к страхованию, страховые взносы и квалификационный период

Для ребенка – фиксированный взнос до 20 лет

Для взрослого – размер страхового взноса определяется в соответствии с возрастом застрахованного, датой начала страхования и варьируется в зависимости от его возраста. После 66 лет размер страхового взноса не меняется.

Страховое покрытие предоставляется в случае трансплантаций, соответствующих положениям Закона о трансплантации органов от 2008 года.
Максимальные страховые суммы указаны в шекелях и привязаны к индексу 12354 пункта.

операции и заменяющее операции лечение, проводимые в Израиле – страховое покрытие «начиная с первого шекеля»

Расширенное страхование операций Вы полностью контролируете ситуацию

Иногда в жизни требуется принимать решения, которые нельзя оставлять на волю случая. Когда речь идет о вашем здоровье, вы заслуживаете самого лучшего.

Если вам необходима операция и полный контроль ситуации, начиная от выбора врача до даты операции – вы сделали правильный выбор! Программа включает покрытие медицинских расходов, связанных с операцией или заменяющим операцию лечением, если они проводятся в Израиле врачом, работающим по договору с «Мигдаль».

Иногда в жизни требуется принимать решения, которые нельзя оставлять на волю случая. Когда речь идет о вашем здоровье, вы заслуживаете самого лучшего.

Если вам необходима операция и полный контроль ситуации, начиная от выбора врача до даты операции – вы сделали правильный выбор! Программа включает покрытие медицинских расходов, связанных с операцией или заменяющим операцию лечением, если они проводятся в Израиле врачом, работающим по договору с «Мигдаль».

Программа покрывает:
Максимальная страховая сумма:

Основные преимущества

  • Страховое покрытие операций, начиная с первого шекеля, без личного участия.

  • Страхование покрывает широкий круг операций, в том числе, профилактических.

  • Большой список врачей-специалистов, работающих по договору с «Мигдаль».

  • Приемлемые страховые взносы, особенно для людей пожилого возраста.

  • Возможность оплаты личного участия, выплаченного застрахованным в рамках дополнительного медицинского страхования («ШАБАН»), в случае операции, проведенной поставщиком услуг, работающим по договору с «Мигдаль».

Возраст присоединения к страхованию, страховые взносы и квалификационный период

Для ребенка – фиксированный взнос до 20 лет

Для взрослого – размер страхового взноса определяется в соответствиисвозрастомзастрахованного,датойначаластрахованияи варьируетсявзависимостиотвозрастнойгруппы. После 66 летразмер страхового взноса не меняется.

90 дней. В случае беременности или родов – 12 месяцев.

операции и заменяющее операции лечение, проводимые в Израиле – дополнительное медицинское страхование («ШАБАН»)

Страхование, дополняющее страховое покрытие операций больничной кассой

Программа включает возмещение расходов на операцию и заменяющее операцию лечение, на которые вы имеете
право в рамках дополнительных медицинских услуг вашей больничной кассы (Клалит Мушлам / Платинум, Леуми
Захав, Меухедет Адиф / Си, Макабби Маген Захав / Шели).

Программа включает возмещение расходов на операцию и заменяющее операцию лечение, на которые вы имеете
право в рамках дополнительных медицинских услуг вашей больничной кассы (Клалит Мушлам / Платинум, Леуми
Захав, Меухедет Адиф / Си, Макабби Маген Захав / Шели).

Программа покрывает:
Максимальная страховая сумма:

Оплачивается операция или заменяющее операцию лечение, которые проводятся поставщиками услуг, работающим по
договору с Компанией. Чтобы реализовать дополнительные права, предоставляемыми в рамках программы дополнительных
медицинских услуг («ШАБАН»), застрахованный должен подать соответствующее заявление.

Программа также включает:

  • Полное покрытие вышеуказанных расходов при проведении операции или заменяющего операцию лечения, которые не
    финансируются программой дополнительных медицинских услуг («ШАБАН»), для всех членов «ШАБАН», а также для солдата,
    проходящих срочную службу в Армии обороны Израиля.
  • Страхуемость начиная с первого шекеля в рамках программы страхования операций и заменяющего операции
    лечения, в случае прекращения членства в программе дополнительных медицинских услуг («ШАБАН») или во время
    квалификационного периода при переходе в другую больничную кассу.

Возраст присоединения к страхованию, страховые взносы и квалификационный период

Для ребенка – фиксированный взнос до 20 лет
Для взрослого – размер страхового взноса определяется в соответствии
с возрастом застрахованного, датой начала страхования и варьируется в
зависимости от возрастной группы. После 66 лет размер страхового взноса не
меняется.

90 дней. В случае беременности или родов – 12 месяцев.

аддендум «Операции и заменяющее операции лечение за границей»

Забота о вашем здоровье продолжается и за границей

Иногда комплексное лечение лучше проводить за границей.
Однако в таких случаях, как правило, стоимость лечения очень высока.
Данная программа обеспечивает страховое покрытие операции и заменяющего операцию лечения за границей. Она
позволяет выбрать лечащего врача и место проведения операции или заменяющего операцию лечения за границей.
При этом вы получаете возмещение сопутствующих расходов, включая расходы на послеоперационную реабилитацию
в Израиле.

Иногда комплексное лечение лучше проводить за границей.
Однако в таких случаях, как правило, стоимость лечения очень высока.
Данная программа обеспечивает страховое покрытие операции и заменяющего операцию лечения за границей. Она
позволяет выбрать лечащего врача и место проведения операции или заменяющего операцию лечения за границей.
При этом вы получаете возмещение сопутствующих расходов, включая расходы на послеоперационную реабилитацию
в Израиле.

Расходы, покрываемые при проведении частной операции за границей:
Дополнительные расходы при проведении сложной операции за границей:

Aддендум «Операции и заменяющие операции лечение за границей» (продолжение)

Дополнительные медицинские расходы в Израиле после заграничной операции:

  • Расходы на послеоперационное восстановление
  • Послеоперационная физиотерапия и/или реабилитационная гимнастика
  • Послеоперационная трудотерапия
  • Реабилитация речевой функции
  • Единовременная компенсация в случае смерти в результате операции

Расходы на заменяющее операцию лечение, проведенное за рубежом, в том числе:

  • Консультация врача-специалиста в Израиле и за границей
  • Гонорар хирурга или врача, проводящего заменяющее операцию лечение
  • Расходы на операционную или процедурный кабинет в зарубежной больнице или клинике
  • Расходы на госпитализацию в зарубежной больнице для проведения заменяющего операцию лечения (когда это лечение не
    согласованно с Компанией) – до 200% от стоимости операции, заменяющей указанное заграничное лечение, если бы эта
    операция проводилась в Израиле.

Основные преимущества

  • Полное страховое покрытие заграничных операций, согласованных с Компанией
  • Расширенное страховое покрытие заменяющего операцию лечения, проводимого за границей
  • Различные виды страхового покрытия после заграничной операции, включая расходы на дальнейшее лечение за границей и расходы на реабилитационное лечение в Израиле.

Возраст присоединения к страхованию, страховые взносы и квалификационный период

Для ребенка – фиксированный взнос до 20 лет
Для взрослого – размер страхового взноса определяется в соответствии
с возрастом застрахованного, датой начала страхования и варьируется в
зависимости от возрастной группы. После 66 лет размер страхового взноса не
меняется.

90 дней. В случае беременности или родов – 12 месяцев.

Расходы ограничены максимальной страховой суммой, указанной в полисе.